Гемангиома у детей
Гемангиомы бывают разными по строению. Внешне они немного напоминают родимые пятна у новорожденных. Капиллярная гемангиома находится на поверхности кожи. Она плоская и состоит из тоненьких сосудов, словно сплетенная из ниточек-капилляров.
Гемангиома у грудного ребенка может быть кавернозной. Она построена из больших сосудов: вен или артерий, чаще из вен. Выглядят они как красные родимые пятна, бугристые образования, которые порой значительно выступают над поверхностью или углубляются внутрь кожи.
Эти образования могут быть комбинированного типа, когда капиллярная и кавернозная сочетаются в одной. Встречается также смешанная гемангиома. Она образуется из сосудистой, лимфатической и нервной ткани одновременно.
Различают поверхностные образования – те, которые мы видим на коже, и глубокие – скрытые или внутренние (подкожные). Такие могут располагаться во внутренних органах: в печени, в почках, в полости кости, на стенках кишечника, на слизистых оболочках горла, на щеке изнутри. Часто гемангиомы размещаются в местах разграничения кожи и слизистых оболочек: на губах, заднепроходном (анальном) отверстии, половых органах. Бывают на голове, шее, спине, затылке, веках, ягодицах.
Почему появляются гемангиомы
Причины этого точно не понятны. Гемангиома – это доброкачественное образование, иными словами – сосудистая опухоль. А опухоль, как известно, это аномалия, связанная с неправильным делением тканей.
Возможно, что-то влияло на организм матери, поэтому малыш родился с врожденной гемангиомой. Виновными в этом могут быть любые препараты, которые принимала женщина во время беременности, различные излучения, даже избыток облучения солнцем, излучение микроволновой печи, мобильного телефона, компьютера, планшета. Родовые травмы никак не влияют на такие образования.
Лечение гемангиом
Самостоятельно исчезают до 60–70% гемангиом. Если опухоль у грудного ребенка не проходит или растет, хирурги предлагают оперативное лечение. Образования такого рода убирают криодеструкцией: их замораживают, сосуды от этого уменьшаются, и гемангиома исчезает.
Еще один метод лечения – склерозирование. Его чаще используют при кавернозных сосудистых гемангиомах: внутрь вводится специальное вещество, сосуды уменьшаются и впоследствии закрываются. Также применяют хирургическое лечение и удаление лазером.
Еще один вид лечения: внутрь опухоли вводят гормоны, провоцируя воспалительный процесс. Когда воспаление идет на спад, образуется рубцовая ткань, которая механически стягивает пораженные сосуды.
Если образование находится на коже или внутренних органах младенца, то его обычно ведут консервативно. Если со временем гемангиомы уменьшаются, то врачи наблюдают такие случаи, не вмешиваясь в процесс.
Когда гемангиомы нужно удалять
Гемангиомы удаляют в раннем возрасте, не дожидаясь их самопроизвольного исчезновения, если они:
расположены в местах, где часто травмируются, или покрылись язвами (на заднепроходном отверстии, в области половых органов, на лице ребенка – губах и носу, возле глаз);
увеличиваются в размерах и быстро растут;
мешают функции или могут повредить жизненно важные органы (например, сосуды головного мозга или глаз, что может привести к потере зрения).
Рекомендации родителям новорожденного
В любом случае гемангиома у новорожденных требует особого внимания. Образование фотографируют, измеряют, срисовывают на пергаменте или целлофане месяц за месяцем, чтобы потом сравнить и понять, как они растут.
Нужно учитывать при этом, что ребенок тоже растет. Поэтому, если гемангиома увеличивается пропорционально росту малыша, то это просто рост тканей. Если же она стала больше в разы, это рост самой опухоли.
Очень важно знать, как не навредить, не спровоцировать рост клеток. Почему это может произойти? Нельзя массировать эту область. Потому что при массаже усиливается кровоток, и образование может увеличиваться. Необходимо оберегать гемангиому от механических и химических повреждений. В зонах, где это происходит, рекомендуют удалять образования как можно скорее. Травматизация любой доброкачественной опухоли ведет к ее так называемой малигнизации, то есть озлокачествлению.
Гемангиомы, как и любые другие доброкачественные или злокачественные опухоли, нельзя подвергать длительному солнечному воздействию. Как и родинки, гемангиомы увеличиваются на солнце. Если гемангиома у детей растет пропорционально телу, не мешает органам и не травмируется, ее не удаляют. К шести или семи годам часто они полностью исчезают.
